川崎病患儿血清IL-17、MMP-9的变化及其临床意义
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引用本文:张园海,何跃娥,项如莲,徐强,吴蓉洲,褚茂平,陈其.川崎病患儿血清IL-17、MMP-9的变化及其临床意义[J].医学研究杂志,2008,(4):
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张园海  何跃娥  项如莲  徐强  吴蓉洲  褚茂平  陈其
张园海(325027,温州医学院育英儿童医院儿科)
;何跃娥(325027,温州医学院育英儿童医院儿科)
;项如莲(325027,温州医学院育英儿童医院儿科)
;徐强(325027,温州医学院育英儿童医院儿科)
;吴蓉洲(325027,温州医学院育英儿童医院儿科)
;褚茂平(325027,温州医学院育英儿童医院儿科)
;陈其(325027,温州医学院育英儿童医院儿科)
中文摘要:目的 探讨自细胞介素-17(IL-17)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在川崎病(KD)发病机制中的作用及其应用价值.方法 选择2006年1月-2007年月9月本院住院的40例KD患儿作为研究对象,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测KD患儿急性期和恢复期血清IL-17、MMP-9水平,同期检测30例下呼吸道感染发热期和30例正常健康儿童作为对照.结果 (1)KD急性期患儿血清IL-17、MMP-9水平明显高于健康对照组及下呼吸道感染患儿,相比有显著性差异(q=11.57,22.13;5.54,19.16,P<0.01);恢复期KD患儿血清IL-17、MMP-9水平未恢复到正常,仍较健康对照组增高,二者比较也有显著性差异(q=4.08,8.02,P<0.01);另外,KD恢复期患儿血清IL-17、MMP-9水平明显低于急性期KD患儿,二者比较有显著性差异(q=7.76,13.99,P<0.01);血清IL-17、MMP-9浓度CA组(178.9±49.3、1257.5±389.6,n=11)与NCA组(160.8±55.7、1078.4±421.3,n=29)比较,差异无显著性意义(t分别为0.95,1.22,P>0.05).(2)急性期下呼吸道感染患儿与健康对照组比较,血清lL-17水平明显升高,两者比较有显著性差异(q=5.64,P<0.01),血清MMP-9水平无显著性差异(q=2.78,P>0.05).(3)急性期随KD患儿IL-17水平升高,其MMP-9、C反应蛋白(CRP)也相应升高,KD急性期患儿血清IL-17与MMP-9、CRP均呈正相关(r=0.491,0.425,P<0.01),但与白细胞(WBC)、血沉(ESR)和清蛋白(ALB)变化无明显相关(WBC:r=0.143,P>0.05;ESR:r=0.308,P>0.05;ALB:r=0.189,P>0.05).KD急性期患儿血清MMP-9与CRP呈正相关(r=0.443,P<0.01).结论 IL-17、MMP-9参与KD的病理生理过程,IL-17可能促使免疫细胞大量激活,释放各种炎症介质,促使各种炎性细胞合成、释放MMP-9,进而介导组织免疫病理损伤.IL-17、MMP-9水平变化反映KD的病情状况,可能为KD诊断提供一定线索.
中文关键词:白细胞介素-17  基质金属蛋白酶-9  黏膜皮肤淋巴结综合征  儿童  川崎病  患儿  血清  水平变化  临床  意义  Kawasaki Disease  Children  Levels  Serum  Changes  Significance  线索  诊断  状况  免疫病理损伤  组织  细胞合成  炎性  炎症介质
 
Clinical Significance of Changes of Serum IL-17 and MMP-9 Levels in Children with Kawasaki Disease
Zhang Yuanhai  He Yuee  Xiang Rulian  Xu Qiang  Wu Rongzhou  Chu Maoping  Chen Qi
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