腹部手术闭合腹膜与未闭合腹膜二次探查研究
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引用本文:韩志敏,张晓红,邢雪.腹部手术闭合腹膜与未闭合腹膜二次探查研究[J].医学研究杂志,2009,(1):
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韩志敏  张晓红  邢雪
韩志敏,张晓红,Han Zhimin,Zhang Xiaohong(上海复旦大学附属公共卫生临床中心妇产科,201508)
;邢雪,Xing Xue(齐齐哈尔医学院第一附属医院妇产科)
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中文摘要:目的 探讨腹部手术闭合腹膜与未闭合腹膜二次探查模拟研究.方法 随机选取齐齐哈尔医学院动物室雌性家兔120只,随机分成4组(按手术后闭合腹膜与否、切口右侧是否腹膜造成缺损及腹膜有无出血灶而分组),每组各30例.第Ⅰ组:不缝合腹膜组.并给予切口右侧使腹膜造成缺损范围4cm×3cm;第Ⅱ组:不缝合腹膜组,并仍给予切口右侧使腹膜造成缺损范围4em×3cm,在腹膜缺损区造成出血灶;第Ⅲ组:正常缝合腹膜组;第Ⅳ组:缝合腹膜且缝合得密集且紧.分析术后腹膜表面愈合情况.结果 肉眼观察切口感染情况:Ⅰ组、Ⅲ组、Ⅳ组各1例;腹腔粘连情况,各组间相比粘连的发生率有显著差异:Ⅰ与Ⅱ组(P<0.01)、Ⅰ与Ⅲ组(P<0.01)、Ⅰ与Ⅳ组(P<0.01)、Ⅲ与Ⅳ组(P<0.01).显微镜下见:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组术后相比,间皮细胞覆盖程度、肉芽组织、瘢痕组织、巨噬细胞反应程度及间皮下基膜厚度均有明显增多趋势.结论 腹部手术闭合腹膜与未闭合腹膜二次探查模拟研究表明:腹部手术未闭合腹膜可减少粘连,不增加切口感染机会.
中文关键词:腹部手术  腹膜
 
Two Simulation Studies on the Closed and Open Peritoneum in Abdomeual Operations
Han Zhimin  Zhang Xiaohong  Xing Xue
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