联合抗菌药物对产AmpC酶鲍曼不动杆菌的应用性研究
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引用本文:徐修礼,张鹏亮,孙怡群,樊新,刘家云,郝晓柯.联合抗菌药物对产AmpC酶鲍曼不动杆菌的应用性研究[J].医学研究杂志,2009,(3):
DOI:
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徐修礼  张鹏亮  孙怡群  樊新  刘家云  郝晓柯
第四军医大学西京医院全军临床检验医学中心,西安,710032 ?
中文摘要:目的 了解抗菌药物对产AmpC酶鲍曼不动杆菌(ABA)的耐药性以及抗菌药物对ABA的体外联合抗菌活性,为临床治疗产AmpC酶ABA提供合理用药的实验依据.方法 常规培养分离细菌,应用VITEK-Ⅱ全自动细菌分析仪鉴定细菌.常规药敏试验采用K-B纸片法,MIC测定采用琼脂平板倍比稀释法,按CLSI规定标准进行.结果 75株ABA产AmpC酶的阳性率为42.67%,其中产质粒型AmpC酶的占41.33%,产诱导型AmpC酶的占29.33%;产酶菌株中质粒型AmpC酶的占96.88%,产诱导型AmpC酶的占68.75%,同时产诱导型和质粒型AmpC酶的阳性率占59.38%.产酶菌株对亚胺培南(IPM)、美罗培南(MEM)、多粘菌素B(PL)B的抑菌率分别为84.38%、87.5%和90.63%;阿米卡星联合哌拉西林/他唑巴坦(TZP)、头孢哌酮/舒巴坦(SCF)的协同作用分别为40.63%、34.38%.结论 临床对产AmpC酶ABA引起的感染,应慎用碳青霉烯类药物(如IPM或MEM等),建议使用含酶抑制剂复合药物(如TZP或SCF)联合AMK或PLB或米诺环素来治疗,以有效的控制感染和防止耐药株在医院内感染的扩散.
中文关键词:鲍曼不动杆菌  AmpC酶  抗菌药物  最低抑菌浓度  联合用药
 
Research of Combined Antimicrobial Agents Against Produced AmpC Engyme Acinetobacter Baumannii
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