血必净对老年脓毒症患者的疗效和机制研究
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引用本文:黎清标,曾庆春,佟琳,蔡施霞.血必净对老年脓毒症患者的疗效和机制研究[J].医学研究杂志,2009,(6):
DOI:
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黎清标  曾庆春  佟琳  蔡施霞
广东医学院附属医院,ICU,湛江,524001 ?
中文摘要:目的 探讨血必净对老年脓毒症患者治疗的效过,通过观察患者血清细胞因子的变化探讨其作用机制.方法 56例老年(>60周岁)脓毒症患者随机分为对照组(A组)与血必净组(B组) ,在综合治疗基础上,分别给予A组和B组血必净注射液治疗和生理盐水治疗.在治疗前、后第2、4、8天,对每个试验对象进行APACHEⅡ评分,取血清测定肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素1β(IL-1β)、白介素4(IL-4) 、白介素6(IL-6) 和白介素10(IL-10) 浓度,并计算28天病死率.结果 治疗前两组的APACHEⅡ评分相似(P>0.05),治疗后两组评分均有下降,但B组下降较A组快(P<0.05).B组患者28天的病死率为17.8%(5/28)低于A组的64.3%(18/28) (P<0.05).细胞因子检测显示:在治疗后,两组患者血清TNFα、IL-1β、IL-6浓度明显下降, B组在第4、8天下降较A组明显(P<0.05);血清IL-10水平均有上升,B组在第4、8天上升较A组具显著差异(P<0.05);虽然血清IL-4 水平均呈上升趋势,但两组的IL-4 浓度差异始终无显著性(P>0.05).结论 血必净能够改善老年脓毒症患者的病情,降低病死率,机制可能与其降低患者血清TNF-α、IL-1、IL-6 的水平,及提高IL-10浓度有关.
中文关键词:血必净  脓毒症  老年人  细胞因子  APACHEⅡ评分
 
Curative Effect and Possible Mechanisms of Xuebijing Zhusheye in the Elderly with Sepsis
Li Qinbiao  Zeng Qingchun  Tong Lin  Cai Shixia
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