磁共振扩散张量成像技术评估男性2型糖尿病早期肾损伤的价值
投稿时间:2018-05-04  修订日期:2018-05-31  点此下载全文
引用本文:叶信健,崔诗浛,宋佳雯,黄小燕,周永进,刘锟,王靓,严志汉.磁共振扩散张量成像技术评估男性2型糖尿病早期肾损伤的价值[J].医学研究杂志,2019,48(2):83-87
DOI: 10.11969/j.issn.1673-548X.2019.02.020
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叶信健 温州医科大学附属第二医院放射科 325027  
崔诗浛 温州医科大学附属第二医院放射科 325027  
宋佳雯 温州医科大学附属第二医院放射科 325027  
黄小燕 温州医科大学附属第二医院放射科 325027  
周永进 温州医科大学附属第二医院放射科 325027  
刘锟 温州医科大学附属第二医院放射科 325027  
王靓 温州医科大学附属第二医院内分泌科 325027  
严志汉 温州医科大学附属第二医院放射科 325027 zhihanyan@hotmail.com 
基金项目:浙江省自然科学基金资助项目(LY13H070005);浙江省卫生厅一般研究计划项目(2014KYA145);浙江省温州市科学技术局公益性科技计划项目(Y20170813)
中文摘要:目的 探讨肾脏扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)评估男性糖尿病患者早期肾脏损伤的临床应用价值,分析成像参数与估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)和微量白蛋白尿的相关性。方法 纳入27例慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD) 1期和2期的男性2型糖尿病患者和14名男性健康志愿者。使用3.0 T临床磁共振仪进行肾脏DTI成像,分别计算肾皮.髓质感兴趣区的平均扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)和各向异性分数(fractional anisotropy,FA),分析这两个DTI参数和估算肾小球滤过率eGFR和尿微量白蛋白的相关性。结果 不同组间肾皮髓质FA值均差异有统计学意义。CKD 1期[eGFR≥90ml/(min·1.73m2)]和CKD 2期组患者[eGFR 60~90ml/(min·1.73m2)]较健康对照组皮髓质的FA值均显著减低(皮质FA,χ2=12.037,P=0.002;髓质FA,F=9.078,P=0.001)。CKD 2期患者髓质FA显著低于1期。糖尿病患者的皮髓质FA值与eGFR呈正相关,皮质FA值与尿α1微球蛋白肌酐比值(α1-microglobulin/creatinine ratio,UA1MCR)呈负相关。1期患者肾皮质和髓质ADC值有升高趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 肾DTI有助于评估男性糖尿病患者的早期肾功能损伤。
中文关键词:肾脏 糖尿病 磁共振成像 扩散张量成像
 
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