缺血预处理在深低温心脏手术中的效果
投稿时间:2018-06-11  修订日期:2018-06-27  点此下载全文
引用本文:刘建华,蒋伟,石光,梁巧如,宋先荣.缺血预处理在深低温心脏手术中的效果[J].医学研究杂志,2019,48(3):89-92
DOI: 10.11969/j.issn.1673-548X.2019.03.021
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作者单位E-mail
刘建华 河南省胸科医院郑州 450008 oxrv5767@126.com 
蒋伟 河南省胸科医院郑州 450008  
石光 河南省胸科医院郑州 450008  
梁巧如 河南省胸科医院郑州 450008  
宋先荣 河南省胸科医院郑州 450008  
基金项目:河南省医学科技攻关计划项目(201402032)
中文摘要:目的 探讨缺血预处理在深低温手术中的保护作用。方法 选取2015年1月~2017年9月在笔者医院行深低温手术治疗的患者60例,均为主动脉夹层瘤,采用数字表法将患者随机分为观察组(n=30)和对照组(n=25),其中观察组给予加压远隔缺血预处理,对照组仅给予止血带处理,观察两组手术情况以及术前(T0)、体外循环开始后30min(T1)、结束后2h(T2)、结束后24h(T3)和结束后48h(T4)神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100β蛋白、脑电双频指数(BIS)、心脏指数(CI)、心肌钙蛋白I(cTnI)的变化,以及手术前后简易智力状态(MMSE)评分。结果 观察组和对照组手术时间、体外循环时间和主动脉阻断时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组T2、T3和T4时cTnI明显低于对照组(P<0.05);观察组和对照组T0、T1、T2、T3和T4时CI和BIS比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组T1、T2、T3和T4时NSE和S100β蛋白明显低于对照组(P<0.05);观察组术后MMSE评分为28.25±1.19分,对照组术后MMSE评分为26.03±1.21分,观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论在深低温手术中应用远隔缺血预处理,对脑和心肌有一定的保护作用,具有较好的临床应用价值。
中文关键词:缺血预处理 深低温手术 脑组织 心肌组织
 
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