| 引用本文：叶冠雄,秦勇,徐胜前,吴成军,王世,潘德标,王俊,叶海林.腹腔镜治疗结石相关性肝内胆管癌的临床对比研究[J].医学研究杂志,2019,48(7):107-112 |
| 中文摘要:目的 探讨应用腹腔镜治疗结石相关性肝内胆管细胞癌的可行性和治疗效果。方法 收集笔者医院2013年1月~2017 年12月经筛选符合纳入标准的60例患者资料, 30例行腹腔镜肝切除术(腹腔镜组), 30例采用开腹肝切除术(开腹组)；两组患者的手术方式包括左半肝切除术、肝门部区域淋巴结清扫术、胆囊切除、胆总管切开取石、胆管镜检查取石、胆管镜下激光碎石、T管引流术等,分析和对比两组手术时间、术中出血量、术中并发症、术后疼痛、术后镇痛药物应用、术后住院时间、术后切口美容效果、下床活动时间、恢复饮食时间、术后并发症、结石清除率以及肿瘤复发率等指标。结果 腹腔镜组手术时间长于开腹组(P<0.01),其术后住院时间、术中出血量与开腹组比较,差异有统计学意义(P<0.01),其术后止痛药使用率、术后切口美容效果、术后切口疼痛及术后并发症的发生率与开腹组比较,差异有统计学意义(P<0.01), 比开腹组更早地恢复下床活动和进食(P<0.01),两组结石清除率及术后半年肿瘤复发率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),且均无围术期死亡病例。结论对于符合入选标准的病例,腹腔镜手术是安全可行的,可以达到与开腹手术同样的效果,它具有切口小、痛苦轻、恢复快、并发症少等微创手术的优势。 |
