| 前列腺癌125I放射性粒子植入术后生化复发危险因素分析 |
| 投稿时间：2018-12-12 修订日期：2018-12-25 点此下载全文 |
| 引用本文：蒋康,马立彬,蒋沛吾,陈可安,何晗,吴稚冰,于志坚,邓刚.前列腺癌125I放射性粒子植入术后生化复发危险因素分析[J].医学研究杂志,2019,48(9):109-113, 117 |
| DOI：
10.11969/j.issn.1673-548X.2019.09.024 |
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| 基金项目:浙江省自然科学基金资助项目(LY17H050002、Y2111329)；浙江省科技计划项目(2014C37016)；浙江省中医药科研计划项目(2016ZB099、2013ZA107、2011ZB099)；浙江省医药卫生科技计划项目(2011KYB066、2015KYB295)；浙江省杭州市科技计划项目(2017A05、20110833B05、20110733Q12) |
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| 中文摘要:目的 探讨前列腺癌125I放射性粒子植入术后影响生化复发的相关因素。方法 回顾性随访分析了笔者医院收治的51例接受前列腺癌125I粒子植入术患者的临床资料,所有患者术前均未接受内分泌或其他治疗。年龄54~86岁,平均年龄74.25岁；初始PSA 1.14~286.57μg/L,＜20.0μg/L者33例,≥20.0μg/L者18例；临床分期T1c~T3b；前列腺体积19.49~83.90ml,平均39.72ml；D90(包容90%靶区体积的剂量值)为136.9~173.9Gy,平均147.17Gy；术后最低PSA为0~22.99μg/L,平均1.19μg/L；PSAD为0.05~9.87μg/(L·cm3),平均0.81μg/(L·cm3)；其中22例联合使用内分泌治疗,2例联合使用了外放疗。分析无生化复发率与粒子植入组中患者危险分级、初始PSA值、Gleason评分、临床分期、前列腺体积、D90、术后最低PSA、PSAD的关系。结果 随访时间1~38个月,中位随访时间17个月,平均随访时间20.16个月。16例出现生化复发。低中危组、高危组的3年无生化复发率分别为54.4%、32.5%,组间比较可见差异趋势(P=0.273)。D90≥145Gy者无生化复发率高于D90＜145Gy者,组间比较差异有统计学意义(P=0.040)；术后最低PSA＜1μg/L者无生化复发率优于最低PSA≥1μg/L者,组间比较差异有统计学意义(P=0.001)。结论 D90、术后最低PSA与生化复发密切相关；危险分期、前列腺体积、是否联合内分泌表现了与生化复发相关的趋势。 |
| 中文关键词:前列腺癌 内放疗 生化复发 危险因素 |
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