| 中文摘要:目的 观察补硒治疗甲状腺功能正常的慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本甲状腺炎,HT)的临床疗效。方法 选取上海中医药大学附属普陀医院内分泌科2016年10月~2018年10月收治的120例(其中TPOAb、TGAb未达到顶值者66例,TPOAb、TGAb达到顶值者54例)甲状腺功能正常的HT患者为研究对象。给予硒酵母胶囊(每次200μg,每日2次)治疗,比较患者治疗前后的游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)水平变化。结果 当TPOAb、TGAb未达到顶值时(即TPOAb＜1300U/ml,且TGAb＜500U/ml),与治疗前比较,治疗3、6、12个月后患者血清TPOAb水平明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05)。补硒治疗3个月后,TGAb水平下降,但差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗6、12个月后TGAb水平显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05)。当TPOAb、TGAb达到顶值时(即TPOAb＞1300U/ml或TGAb＞500U/ml),补硒治疗3、6个月后与治疗前血清TPOAb、TGAb水平比较,差异均有统计学意义(P＜0.05)；治疗12个月后,TPOAb、TGAb水平下降,但差异无统计学意义(P＞0.05)。不管TPOAb、TGAb是否达到顶值,FT3、FT4、TSH水平与治疗前比较均无明显变化,差异无统计学意义(P均＞0.05)。结论 补硒治疗能够有效地降低慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者体内TPOAb、TGAb水平,改善免疫反应,但对甲状腺功能无明显影响。 |
