| 中文摘要:目的 分析影响胃腺癌患者肝转移发生的因素及胃腺癌肝转移患者的预后情况。方法 通过SEER*Stat软件收集SEER数据库中2011~2015年的11485例胃腺癌患者,采用χ2检验和二元逻辑回归的方法比较肝转移组(n=1937)和无肝转移组(n=9548)各临床病理特征的差异,并通过Kaplan-Meier法对影响肝转移组预后的各临床病理因素进行单因素分析,通过Log-Rank法检验生存率的差异；最后应用COX模型进行多因素分析。结果 χ2检验中有显著差异的影响因素包括:种族(χ2=609.155,P=0.000)、性别(χ2=79.705,P=0.000)、原发部位(χ2=112.306,P=0.000)、组织学分级(χ2=110.457,P=0.000)、T分期(χ2=87.319,P=0.000)、N分期(χ2=55.926,P=0.000)；二元逻辑回归结果显示:种族、性别、原发部位、组织学分级、T分期、N分期均分别为影响胃腺癌肝转移发生的独立因素；预后分析中,各临床病理因素的单因素生存分析结果显示:诊断年龄(χ2=20.292,P=0.000)、种族(χ2=15.639,P=0.000)、性别(χ2=6.694,P=0.008)、原发部位(χ2=102.097,P=0.000)、组织学分级(χ2=337.247,P=0.000)、T分期(χ2=72.237,P=0.016)、N分期(χ2=76.590,P=0.000)、原发灶手术(χ2=292.729,P=0.000)、淋巴结清扫数(χ2=57.330,P=0.000)对肝转移患者生存情况有显著影响；COX模型多因素分析显示,诊断年龄、组织学分级及原发灶手术为影响胃腺癌肝转移患者预后的独立影响因素。结论 种族、性别、原发部位、组织学分级、T分期、N分期分别为影响胃腺癌肝转移发生的独立因素；诊断年龄、组织学分级及原发灶手术分别为影响胃腺癌肝转移患者预后的独立影响因素。 |
