3种促排卵方案在PCOS患者体外受精-胚胎移植中的临床效果分析
投稿时间:2019-11-11  修订日期:2019-12-16  点此下载全文
引用本文:张婕,桂娟,徐望明.3种促排卵方案在PCOS患者体外受精-胚胎移植中的临床效果分析[J].医学研究杂志,2020,49(6):29-33
DOI: 10.11969/j.issn.1673-548X.2020.06.008
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作者单位E-mail
张婕 武汉大学人民医院生殖医学中心 430060  
桂娟 武汉大学人民医院生殖医学中心 430060 guijuanwing@163.com 
徐望明 武汉大学人民医院生殖医学中心 430060  
基金项目:国家自然科学基金青年科学基金资助项目(81601248)
中文摘要:目的 探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)长方案、超长方案和拮抗剂(GnRH-ant)方案在多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)患者体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)的临床效果。方法 回顾性分析2017年8月~2019年8月在笔者医院生殖医学中心行IVF-ET的380例PCOS患者的临床资料,其中长方案组107例、超长方案组171例和GnRH-ant方案组102例,比较3种方案对PCOS患者的促排卵情况及妊娠结局。结果 3组患者的年龄、不孕年限、体重指数(BMI)、基础卵泡刺激素(bFSH)、基础黄体生成素(bLH)、基础雌二醇(bE2)、窦卵泡计数(AFC)比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。3组方案的平均Gn用量、人绒毛膜促性腺激素(HCG)注射日孕酮(H-P)、获卵数、受精数、卵裂数、2PN数、2PN卵裂数、囊胚数、囊胚形成率、移植日子宫内膜厚度和高危OHSS发生率比较,差异均无统计学意义(P均>0.05);GnRH-ant方案组的Gn启动日E2、HCG日E2(H-E2)、优胚数、优胚率大于超长方案(P均<0.05);超长方案组的生化妊娠率、临床妊娠率大于长方案和GnRH-ant方案组(P均<0.05)。结论 PCOS患者采取IVF-ET助孕时,超长方案的生化妊娠率和临床妊娠率均高于GnRH-ant方案和长方案。因此对于PCOS患者首次控制性促排卵时候可以尝试采用超长方案。
中文关键词:多囊卵巢综合征 长方案 超长方案 拮抗剂方案
 
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