中药治疗晚期左半结肠癌的生存分析及用药规律探析
投稿时间:2019-11-19  修订日期:2019-12-13  点此下载全文
引用本文:阮啸锋,姚丽婷,张涛,石齐,唐宇飞,王曦妤,吴行,石坤和,李琦,侯风刚.中药治疗晚期左半结肠癌的生存分析及用药规律探析[J].医学研究杂志,2020,49(6):157-161
DOI: 10.11969/j.issn.1673-548X.2020.06.034
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作者单位E-mail
阮啸锋 上海中医药大学附属市中医医院普外科 200137  
姚丽婷 上海中医药大学附属市中医医院普外科 200137  
张涛 上海中医药大学附属第七人民医院重症医学科 201999  
石齐 上海市宝山区中西医结合医院肿瘤科 201203  
唐宇飞 上海中医药大学附属市中医医院普外科 200137  
王曦妤 上海中医药大学附属市中医医院普外科 200137  
吴行 上海中医药大学附属市中医医院普外科 200137  
石坤和 上海中医药大学附属市中医医院普外科 200137  
李琦 上海中医药大学附属市中医医院普外科 200137
上海中医药大学附属曙光医院肿瘤科 200071 
 
侯风刚 上海中医药大学附属市中医医院普外科 200137 fghou555@126.com 
基金项目:上海市科学技术委员会“科技创新行动计划”医学领域项目(16401970503);上海市卫生健康委员会中医药科研项目(2018LP0281)
中文摘要:目的 探讨中药对晚期左半结肠癌的生存影响及其用药规律。方法 按有无系统服用中药,将入选的患者分为中药组和非中药组,并将患者的基本信息及随访资料录入数据库。单因素生存分析采用Kaplan-Meier法,Log-rank检验用于两组之间比较,多因素生存分析采用COX比例风险回归模型。根据中药组患者用药情况,使用K-means动态样本聚类法将患者分类,统计每类患者累积用药频率和高频中药功效频率,总结其用药规律。结果 共纳入152例晚期左半结肠癌患者,其中,中药组83例,非中药组69例,中药组中位生存期为17.1个月,95% CI:12.845~21.355;非中药组中位生存期为11.1个月,95% CI:6.680~13.520,P=0.001;与不服用中药比较,服用中药:HR=0.612,95% CI:0.425~0.882,P=0.008。晚期左半结肠癌患者根据患者用药情况可分为3类,即健脾祛湿药配伍软坚散结药、健脾祛湿药配伍化痰药、健脾祛湿药配伍清热解毒药,对应的中医治法为以健脾祛湿为基础分别加以软坚散结、清热解毒或理气燥湿化痰。结论 中药治疗能显著延长晚期左半结肠癌生存期,提高生存率。晚期左半结肠癌的治法以健脾祛湿为主,临证分别加以软坚散结、理气燥湿化痰或清热解毒。
中文关键词:左半结肠癌 生存影响 用药规律
 
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