耳内镜下鼓室成形术后迟发周围性面瘫临床分析
投稿时间:2020-02-18  修订日期:2020-02-24  点此下载全文
引用本文:周琴双,汪静波,金兰兰,黄益灯.耳内镜下鼓室成形术后迟发周围性面瘫临床分析[J].医学研究杂志,2020,49(7):73-76
DOI: 10.11969/j.issn.1673-548X.2020.07.016
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作者单位E-mail
周琴双 温州医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科 325000  
汪静波 温州医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科 325000  
金兰兰 温州医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科 325000  
黄益灯 温州医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科 325000 huang_yideng@126.com 
基金项目:浙江省自然科学基金资助项目(LY19H130003);浙江省温州市基础性科研项目(Y20180091)
中文摘要:目的 探讨耳内镜术后迟发周围性面神经麻痹的可能机制及预后。方法 2015年8月~2019年4月共1243例患者施行耳内镜下中耳炎手术,其中8例患者发生迟发周围性面瘫,对这8例患者进行回顾性分析。面瘫发生的时间在术后3~8天,平均5.8天;面瘫按House-Brackmann(H-B)法评级为Ⅱ级4例,Ⅲ级2例,Ⅳ级2例;面瘫发生后,均立即予以激素、扩血管及营养神经药物治疗。结果 8例患者经治疗后面神经功能1~2周开始恢复,4周恢复达高峰,8周内全部痊愈。结论 耳内镜下中耳手术有0.64%面瘫发生率,其可能原因为鼓索神经牵拉、离断,逆行性引起面神经水肿,或面神经刺激,或手术刺激疱疹病毒重新激活,或耳内镜光源的热损伤,或术后继发感染等所致。所有的面瘫均能完全恢复,面瘫恢复时间和发生面瘫等级有关,等级越低,恢复时间越快。
中文关键词:中耳炎 耳内镜外科手术 面神经麻痹 并发症
 
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