超声测量下腔静脉对肠镜检查患者麻醉后低血压的预测价值
投稿时间:2020-12-01  修订日期:2020-12-05  点此下载全文
引用本文:段纷雨,张小宝,程志,赵志斌,武勇.超声测量下腔静脉对肠镜检查患者麻醉后低血压的预测价值[J].医学研究杂志,2021,50(5):88-91
DOI: 10.11969/j.issn.1673-548X.2021.05.021
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段纷雨 徐州医科大学附属连云港医院麻醉科 222000  
张小宝 徐州医科大学附属连云港医院麻醉科 222000  
程志 徐州医科大学附属连云港医院麻醉科 222000  
赵志斌 徐州医科大学附属连云港医院麻醉科 222000  
武勇 徐州医科大学附属连云港医院麻醉科 222000 18961325621@163.com 
基金项目:江苏省连云港市卫生计生科技项目(面上项目)(201710)
中文摘要:目的 评估超声测量下腔静脉对行肠镜检查患者发生丙泊酚诱导后低血压(propofol-induced hypotension, PIH)的预测价值。方法 选择2019年7~12月在笔者医院行肠镜检查的患者47例,根据是否发生PIH将患者分为PIH组(P组,n=25)和未发生PIH组(W组,n=22)。在丙泊酚诱导前使用经胸超声心动图测量下腔静脉直径的最大值(inferior vena cava maximum diameter, dIVCmax)和最小值(inferior vena cava minimum diameter, dIVCmin),并计算下腔静脉塌陷指数(inferior vena cava collapsibility index, IVC-CI)。绘制ROC曲线以评价IVC-CI、dIVCmax和dIVCmin对肠镜检查患者发生PIH的预测价值。结果P组患者dIVCmax和dIVCmin明显小于W组患者,同时IVC-CI明显大于W组患者(P<0.05)。IVC-CI曲线下面积为0.93±0.04(95% CI:0.853~0.998),dIVCmin曲线下面积为0.885±0.056(95% CI:0.776~0.995),dIVCmax曲线下面积为0.785±0.071(95% CI:0.647~0.924)。IVC-CI预测PIH的最佳截断值为31.9%,敏感度为80%,特异性为90.9%。dIVCmax和dIVCmin预测PIH的最佳截断值为分别为1.645cm和1.145cm。结论 超声测量下腔静脉对行肠镜检查患者发生PIH具有一定的预测价值,其中IVC-CI比dIVCmax和dIVCmin更具有预测性。
中文关键词:下腔静脉 肠镜检查 丙泊酚诱导后低血压 经胸超声心动图
 
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