儿童原发性免疫性血小板减少症凝血功能分析
投稿时间:2020-12-07  修订日期:2020-12-10  点此下载全文
引用本文:尹萌萌,刘爱国,张艾,王雅琴,胡群.儿童原发性免疫性血小板减少症凝血功能分析[J].医学研究杂志,2021,50(5):104-107
DOI: 10.11969/j.issn.1673-548X.2021.05.025
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尹萌萌 华中科技大学同济医学院附属同济医院儿童血液科武汉 430030  
刘爱国 华中科技大学同济医学院附属同济医院儿童血液科武汉 430030  
张艾 华中科技大学同济医学院附属同济医院儿童血液科武汉 430030  
王雅琴 华中科技大学同济医学院附属同济医院儿童血液科武汉 430030  
胡群 华中科技大学同济医学院附属同济医院儿童血液科武汉 430030 qunhu2013@163.com 
中文摘要:目的 研究原发性免疫性血小板减少症儿童(primary immune thrombocytopenia,ITP)凝血功能改变及临床意义。方法 检测558例ITP患儿血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)等凝血功能变化,并结合出血症状分析其临床意义。结果 本组ITP儿童中,无出血81例,出血477例,其中轻度出血283例,中度出血178例,重度出血16例;PLT数不同的患儿出血症状不同(P=0.000);不同APTT、PT的患儿出血症状比较,差异无统计学意义;部分患儿的AT-Ⅲ、FVⅢ及FⅨ活性结果异常;不同FIB浓度的患儿出血症状不同,ROC曲线分析中,FIB对患儿出血具有诊断价值,最佳临界值为2.7g/L;Logistic回归分析中,患儿出血症状与性别(OR=0.93,95%CI:0.81~1.06)及年龄(OR=0.83,95%CI:0.34~2.03)无关,与PLT(OR=0.32,95%CI:0.19~0.55)及FIB(OR=0.08,95%CI:0.024~0.280)有关。结论 ITP儿童出血症状与PLT数有关,与APTT及PT无关;部分ITP儿童凝血功能异常,建议ITP患儿诊断时常规筛查凝血功能;FIB浓度与ITP儿童出血症状有关,通过输注FIB可能缓解ITP患儿出血。
中文关键词:原发性免疫性血小板减少症 儿童 血小板 凝血功能 出血症状
 
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