| 单孔胸腔镜治疗281例老年肺磨玻璃结节患者分析 |
| 投稿时间：2021-04-07 修订日期：2021-04-15 点此下载全文 |
| 引用本文：苏雷,张毅,高艳,魏兵,李元博,钱坤,王雷明,王腾腾,魏秀芹.单孔胸腔镜治疗281例老年肺磨玻璃结节患者分析[J].医学研究杂志,2021,50(9):27-31,37 |
| DOI：
10.11969/j.issn.1673-548X.2021.09.007 |
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| 基金项目:国家重点基础研究发展计划(“973”计划)项目(2011CB510100) |
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| 中文摘要:目的 分析单孔胸腔镜治疗老年肺磨玻璃结节(ground-glass opacity,GGO)患者的临床资料及病理结果。方法对笔者医院2017年1月~2019年12月行单孔胸腔镜手术治疗、年龄>60岁的老年GGO患者281例的临床资料进行回顾性研究。结果281患者的平均年龄为67.00±5.30岁,其中男性患者83例(29.5%),女性患者198例(70.5%)。190例(67.6%)伴有高血压、糖尿病、吸烟、冠心病、COPD等。胸部CT扫描发现,GGO最大径均值为13.31±7.50mm。平均观察时间为13.48±23.30个月。术式为肺叶切除术88例(31.3%)、亚肺叶切除术193例(68.7%)。手术平均用时为162.61±63.50min,平均术中出血量为53.68±29.60ml。51例(17.6%)术后出现心脑血管、肝功能损害等术后并发症,无围术期死亡病例。术后病理报告:30例(10.7%)为良性GGO病变、75例(26.7%)为浸润前期病变、65例(23.1%)为微浸润腺癌、111例(39.5%)为浸润期肺腺癌。平均住院日为10.93±3.60天。男性患者(P=0.024)、肺叶切除术式(P=0.000)、影像学表现为Ⅲ~Ⅳ型GGO的患者(P=0.036)、浸润期病变患者(P=0.009)是超过平均住院日的主要因素。结论 具备Ⅱ型GGO以上特征或最大径10mm以上的GGO是预判老年早期肺癌的重要影像学特征。单孔胸腔镜下的亚肺叶切除是治疗以GGO为影像学表现的老年早期肺癌患者首选的治疗手段。 |
| 中文关键词:老年患者 磨玻璃肺结节 影像学特征 单孔胸腔镜 术后病理 |
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