PAA、CAR及联合APACHE Ⅱ评分对重症急性胰腺炎的预测价值
投稿时间:2021-05-19  修订日期:2021-09-20  点此下载全文
引用本文:杜乔慧,吴克俭,王争争.PAA、CAR及联合APACHE Ⅱ评分对重症急性胰腺炎的预测价值[J].医学研究杂志,2021,50(11):123-127,132
DOI: 10.11969/j.issn.1673-548X.2021.11.028
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作者单位E-mail
杜乔慧 徐州医科大学临床学院 221000  
吴克俭 徐州医科大学附属医院 221000 laomike2002@163.com 
王争争 徐州医科大学临床学院 221000  
中文摘要:目的 评估凝血酶原时间活动度与血清白蛋白乘积(product of prothrombin time activity and albumin,PAA)、C反应蛋白与血清白蛋白比值(C-reactive protein/albumin ratio,CAR)及联合APACHE Ⅱ评分对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的预测价值。方法 选取2018年10月~2021年3月,在徐州医科大学附属医院确诊为急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)的176例患者,按照2012年亚特兰大修订的AP标准,根据是否合并有持续性器官衰竭(persistent organ failure,POF)分为SAP组和非SAP组。收集患者一般情况、发病24h内及发病后48h的实验室指标、进行APACHE Ⅱ评分,计算PAA、CAR、血小板与淋巴细胞比值(platelet/lymphocyte ratio,PLR),评估各项指标对重症急性胰腺炎的预测价值。结果 两组患者发病24h内PAA(PAA0)、发病后48h PAA(PAA1)、发病24h内CAR(CAR0)、发病后48h CAR(CAR1)、APACHE Ⅱ评分,差异有统计学意义(P<0.05)。其中SAP组患者PAA0、PAA1低于非SAP组,CAR0、CAR1、APACHE Ⅱ评分高于非SAP组;两组患者发病24h内PLR(PLR0)、发病后48h PLR(PLR1)比较,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示PAA1是SAP的独立危险因素;ROC曲线显示PAA、CAR及联合预测因子均有预测价值。结论 PAA、CAR对重症急性胰腺炎有预测价值,二者联合及联合APACHE Ⅱ评分将提高预测的敏感度及特异性。
中文关键词:急性胰腺炎 PAA CAR 联合预测病情 严重程度
 
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