| 中文摘要:目的 探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者血小板/淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio,PLR)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil lymphocyte ratio,NLR)与腹主动脉钙化(abdominal aortic calcification,AAC)的相关研究及应用价值。方法 连续收集2020年5月~2021年3月在蚌埠医学院第一附属医院行规律血液透析的114例患者临床资料。根据腹部侧位平片检测AAC的情况,将研究对象分为AAC组(n=70)和非AAC组(n=44),并对两组一般指标及血液指标行相关统计学分析。结果 AAC组患者糖尿病、冠心病患病率较非AAC组患者高；年龄、透析龄、PLR、NLR、C反应蛋白水平也高于非AAC组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。年龄(OR=1.057,95% CI:1.012~1.104,P=0.012)、NLR(OR=1.420,95% CI:1.069~1.885,P=0.015)、PLR(OR=1.007,95% CI:1.001~1.014,P=0.036)是AAC的独立危险因素。AAC与年龄(r=0.380,P＜0.001)、糖尿病(r=0.242,P=0.010)、血磷(r=0.195,P=0.038)、CRP(r=0.231,P＜0.013)、PLR(r=0.423,P＜0.001)、NLR(r=0.360,P＜0.001)呈正相关。PLR与年龄(r=0.321,P＜0.001)、CRP(r=0.461,P＜0.001)、NLR(r=0.360,P＜0.001)呈正相关。NLR与年龄(r=0.284,P=0.002)、CRP(r=0.552,P＜0.001)、PLR(r=0.564,P＜0.001)呈正相关。PLR预测MHD患者发生AAC的曲下面积为0.778(P<0.001),截断值为114.87,敏感度为83%,特异性为66%；NLR预测MHD患者发生AAC的曲下面积为0.769(P<0.001),截断值为3.37,敏感度为80%,特异性为68%。结论 PLR、NLR与炎性指标相关,作为ACC的预测特异性不高,受多种因素影响,临床应用价值具有局限性。 |
