| 中文摘要:目的 探讨血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase associated lipocalin,NGAL)、骨桥蛋白(osteopontin,OPN)及基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase 9,MMP9)水平与慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)3～5期患者发生左心室肥厚(left ventricular hypertrophy,LVH)的相关性。方法 纳入CKD患者144例,根据患者估算肾小球滤过率(eGFR)分为A组(CKD3期,n=60)、B组(CKD4期,n=48)、C组(CKD5期,n=36),另选取同期30例健康体检者作为对照组,比较不同分期CKD患者临床资料及血清标志物水平的差异。采用二分类Logistic回归分析CKD患者发生LVH的危险因素,绘制ROC曲线评价NGAL、OPN、MMP9及联合检测对CKD患者发生LVH及LVDD的诊断价值。结果 CKD患者血清NGAL、OPN及MMP9水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P均＜0.05),且LVH组患者的血清NGAL、OPN及MMP9水平明显高于非LVH组,差异均有统计学意义(P均＜0.05)。Logistic回归分析显示,年龄、收缩压、CRP、NGAL、OPN、MMP9是CKD3～5期患者发生LVH的独立危险因素；ROC曲线分析显示,血清NGAL、OPN及MMP9水平联合预测CKD3～5期患者发生LVH的AUC为0.890,敏感度、特异性分别为87.36%、79.91%。结论 血清高水平NGAL、OPN及MMP9与CKD3～5期患者发生LVH密切相关。 |
