高尿酸血症伴肾结石的相关危险因素分析
投稿时间:2022-01-15  修订日期:2022-03-10  点此下载全文
引用本文:张开能,寸杏珠,张涛,叶盟,殷思范,柯昌兴.高尿酸血症伴肾结石的相关危险因素分析[J].医学研究杂志,2022,51(12):137-141
DOI: 10.11969/j.issn.1673-548X.2022.12.028
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作者单位
张开能 昆明医科大学第二附属医院泌尿外科 650101 
寸杏珠 昆明医科大学第二附属医院泌尿外科,风湿免疫科 650101 
张涛 昆明医科大学第二附属医院泌尿外科 650101 
叶盟 昆明医科大学第二附属医院泌尿外科 650101 
殷思范 昆明医科大学第二附属医院泌尿外科 650101 
柯昌兴 昆明医科大学第二附属医院泌尿外科 650101 
基金项目:昆明医科大学研究生创新基金资助项目(2021S063)
中文摘要:目的 探讨高尿酸血症伴肾结石的相关危险因素并建立预测模型。方法 选取2019年1月~2020年12月就诊于笔者医院诊断为高尿酸血症伴肾结石的120例患者及同时期诊断为高尿酸血症的46例体检者作为研究对象,回顾性分析研究对象的临床资料(包括人口学基线资料、生化常规及尿常规),对各指标进行单因素和多因素Logistic回归分析评价高尿酸血症伴肾结石的独立危险因素,并将确定的独立危险因素用于建立高尿酸血症伴肾结石的列线图预测模型。采用Hosmer and Lemeshow检验模型的拟合度。结果 单纯高尿酸血症者在性别、饮酒史、体重指数(body mass index,BMI)、高血压、泌尿系结石史、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)、血肌酐、同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)、尿白细胞及尿蛋白与高尿酸血症伴肾结石者比较,差异有统计学意义(P<0.05),高尿酸血症伴肾结石者BMI、TC、LDL、血肌酐、HCY、尿白细胞及尿蛋白高于单纯高尿酸血症者。多因素Logistic 回归分析结果显示,男性、高BMI、高LDL、泌尿系结石史、尿蛋白是高尿酸血症伴肾结石的独立危险因素。以此建立列线图预测模型,预测模型受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积为0.850(95%CI:0.787~0.913)。Hosmer and Lemeshow检验提示预测模型拟合度为χ2=10.638(P=0.223),该模型判别区分能力较好,拟合优度较高。结论 男性、高BMI、高LDL、泌尿系结石史、尿蛋白是高尿酸血症伴肾结石的独立危险因素,临床工作中可根据列线图模型预测高尿酸血症伴肾结石的发生率并及早进行干预。
中文关键词:高尿酸血症 肾结石 危险因素
 
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