| NOSES在ERAS理念下对左半结肠癌患者术后应激与康复的影响 |
| 投稿时间：2022-04-13 修订日期：2022-04-25 点此下载全文 |
| 引用本文：安普天,孙浩然,刘文志,林峰.NOSES在ERAS理念下对左半结肠癌患者术后应激与康复的影响[J].医学研究杂志,2023,52(3):113-116,132 |
| DOI：
10.11969/j.issn.1673-548X.2023.03.024 |
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| 基金项目:辽宁省大连市医学科学研究计划项目(1911111) |
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| 中文摘要:目的 探讨在加速康复外科(enhanced recovery after surgery concept, ERAS)理念下经自然腔道取标本手术(natural orifice specimen extraction surgery, NOSES)对左半结肠癌患者术后应激指标及恢复的影响。方法 选取2019年10月～2020年8月大连大学附属中山医院收治的60例左半结肠癌患者,采用随机数字表法将其分为NOSES+ERAS组(n=31)和ERAS组(n=29)。NOSES+ERAS组患者采用在ERAS理念下的NOSES,ERAS组患者采用在ERAS理念下的腹腔镜结肠癌根治术。比较两组患者的术后临床恢复指标(术后首次排气时间、进流食时间、首次排便时间、术后住院时间),实验室检查指标[白细胞计数(white blood cell, WBC)、C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6, IL-6)、血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A protein, SAA)],术后并发症的发生情况以及术后疼痛数字分级评分(numerical rating scale, NRS)。结果 与ERAS组比较,NOSES+ERAS组患者的术后首次排气时间、进流食时间、首次排便时间及住院时间均缩短(P均<0.05)；术后第3天的WBC降低(P<0.05),术后第1、3、5天的CRP、IL-6、SAA水平降低(P<0.05)；术后并发症发生率降低(P<0.05)；术后12、24、48h的疼痛NRS评分降低(P<0.05)。结论 NOSES在ERAS理念下可以有效减少左半结肠癌患者术后疼痛、住院时间、首次排气时间、首次排便时间、进流食时间,降低机体炎症,减少瘢痕,促进患者恢复。 |
| 中文关键词:加速康复外科 经自然腔道取标本手术 结肠癌 应激 |
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