中文摘要:目的 探讨治疗前纤维蛋白原(fibrinogen, FIB)和中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio, NLR)的累积评分(F-NLR)在局部晚期鼻咽癌患者预后中的价值。方法 回顾性分析2014年1月~2018年12月在徐州医科大学附属医院首次确诊的167例Ⅲ~ⅣA期鼻咽癌患者的临床及随访资料,使用受试者操作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线确定FIB和NLR预测无进展生存期(progression-free survival, PFS)的最佳截断值。根据FIB>截断值和NLR>截断值两项预后因素将患者分为3组:FIB和NLR均低于最佳截断值为0分组(n=43),有1项高于最佳截断值为1分组(n=68),都高于最佳截断值为2分组(n=56),比较3组的临床特征,并分析F-NLR评分在预测局部晚期鼻咽癌患者预后中的价值。结果 FIB的最佳截断值为3.030g/L,NLR的最佳截断值为3.070,对患者临床特征分析发现,F-NLR评分与T分期和临床分期显著相关(P<0.05)。F-NLR评分为0分组生存率明显高于1分组和2分组。多因素COX回归分析表明,治疗前F-NLR评分是影响患者PFS和OS的独立预后因素(P<0.05)。结论 F-NLR评分可以预测局部晚期鼻咽癌患者的预后,对于判断患者预后具有一定价值。 |