经椎间孔腰椎椎间融合术术后融合器沉降预测模型的建立与验证
投稿时间:2022-05-13  修订日期:2022-05-26  点此下载全文
引用本文:李根,李鑫,杨硕,经历,潘彬,程琳,袁峰.经椎间孔腰椎椎间融合术术后融合器沉降预测模型的建立与验证[J].医学研究杂志,2023,52(5):55-61
DOI: 10.11969/j.issn.1673-548X.2023.05.013
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作者单位
李根 徐州医科大学 221004 
李鑫 徐州医科大学 221004 
杨硕 徐州医科大学 221004 
经历 徐州医科大学附属第二医院 221006 
潘彬 徐州医科大学附属医院 221006 
程琳 徐州医科大学附属医院 221006 
袁峰 徐州医科大学附属医院 221006 
基金项目:国家自然科学基金青年科学基金资助项目(81801213);江苏省中医药科技发展项目(MS2021102)
中文摘要:目的 构建经椎间孔腰椎椎间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)术后融合器沉降的预测模型。方法 回顾性收集2017年1月1日~2021年1月1日因腰椎退行性疾病于徐州医科大学附属医院接受TLIF手术治疗的389例患者的临床资料,通过最小绝对收缩率和选择运算符(least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)回归、单因素分析和多因素逻辑回归分析确定了TLIF术后融合器沉降的独立预测因素,建立预测模型并进行验证。结果 83例(21.34%)出现TLIF术后融合器沉降。列线图中的预测因子包括体重指数、Modic改变、椎间隙形态、HU(Hounsfield units)值以及手术节段。该模型ROC曲线下面积为0.8485(95% CI:0.8034~0.8935),偏差校正曲线与表观曲线拟合度优良,决策曲线分析结果表明,该模型在整个阈值概率范围内具有最高的临床获益率。结论 建立并验证了用于TLIF术后融合器沉降的预测模型,此模型可以较为准确计算出每一位患者术后出现融合器沉降的风险系数,从而帮助临床医生及时发现高危患者并采取有效的干预措施。
中文关键词:经椎间孔腰椎椎间融合术 预测模型 融合器沉降
 
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