| 基于多模态超声的决策树诊断模型对颈动脉斑块易损性的诊断价值 |
| 投稿时间：2022-07-23 修订日期：2022-09-08 点此下载全文 |
| 引用本文：李宁,张树华,唐姗,解婷婷,刘阳,阚艳敏,刘爱东.基于多模态超声的决策树诊断模型对颈动脉斑块易损性的诊断价值[J].医学研究杂志,2023,52(7):130-135 |
| DOI：
10.11969/j.issn.1673-548X.2023.07.026 |
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| 基金项目:2020年河北省唐山市科学技术研究与发展计划项目(20150207C) |
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| 中文摘要:目的 构建基于多模态超声的缺血性脑卒中决策树诊断模型,为临床对颈动脉易损斑块的早期识别提供新的诊断思路。方法 回顾性选取2020年1月~2022年2月于华北理工大学附属医院住院的颈动脉斑块患者113例,其中症状组60例、非症状组53例,所有患者均行常规超声(conventional ultrasound, CUS)、超声造影(contrast-enhanced ultrasound, CEUS)及剪切波弹性(shear wave elasticity, SWE)检查,并记录超声特征。比较两组患者超声特征的差异；分别构建基于CUS、CEUS、SWE及多模态超声的缺血性脑卒中决策树诊断模型,采用10折交叉验证法对诊断模型进行测试,并应用准确性、敏感度、特异性、阳性预测值及阴性预测值对其诊断效能进行评价。结果 两组间斑块回声、是否有极低回声区、是否有钙化、斑块中部及远心段增强级别、斑块近心段,中部及远心段杨氏模量值比较,差异均有统计学意义(P均＜0.05)；分别构建基于CUS、CEUS、SWE及多模态超声的缺血性脑卒中诊断模型,10折交叉验证法显示误判率分别为34.5%、44.2%、26.5%和12.2%；对模型的诊断效能进行评价,其中基于多模态超声所建的缺血性脑卒中决策树诊断模型诊断准确性明显高于其他模型,为92.0%,其敏感度、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为90.7%、94.3%、15.91和0.09。结论 应用多模态超声可以更准确地评估颈动脉斑块的易损性；通过构建基于多模态超声的缺血性脑卒中的决策树诊断模型,可以有效提高易损斑块的检出率,斑块中部的超声特征更能体现其稳定性。 |
| 中文关键词:颈动脉斑块 易损性 决策树 多模态超声 缺血性脑卒中 |
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