杂合血液净化技术在心脏手术后的疗效观察
投稿时间:2022-09-15  修订日期:2022-12-07  点此下载全文
引用本文:孙凌霜,刘淼淼,薛瑾虹,何荃,薛小红,蒋红利.杂合血液净化技术在心脏手术后的疗效观察[J].医学研究杂志,2023,52(9):113-118
DOI: 10.11969/j.issn.1673-548X.2023.09.023
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作者单位
孙凌霜 西安交通大学第一附属医院肾脏病医院血液净化科 710061 
刘淼淼 西安交通大学第一附属医院肾脏病医院血液净化科 710061 
薛瑾虹 西安交通大学第一附属医院肾脏病医院血液净化科 710061 
何荃 西安交通大学第一附属医院肾脏病医院血液净化科 710061 
薛小红 西安交通大学第一附属医院肾脏病医院血液净化科 710061 
蒋红利 西安交通大学第一附属医院肾脏病医院血液净化科 710061 
基金项目:陕西省社会发展攻关计划项目(2020SF-120);西安交通大学2019年临床新技术项目(XJLS-2019-008);西安交通大学第一附属医院2019年院级新医疗新技术项目(XJYFY-2019N18)
中文摘要:目的 探讨杂合血液净化技术在心脏手术后的临床疗效。方法 选取半量血浆置换+双重血浆分子吸附+连续静脉-静脉血液滤过治疗施行体外循环心脏手术后患者,观察治疗前后血尿素氮、血肌酐(serum creatinine, Scr)、肝酶、胆红素、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)等的变化情况,及随访治疗后3个月、6个月、1年的肝功能、肾功能及存活率。结果 本研究最终纳入15例患者,共计28次治疗;杂合血液净化第2次治疗后96h Scr、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase, AST)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase, ALT)、肌酸激酶(creatine kinase, CK)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme, CK-MB)与术前比较,差异均无统计学意义(P>0.05);第2次治疗后0h总胆红素(total bilirubin, TBIL)、直接胆红素(direct bilirubin, DBIL)、间接胆红素(indirect bilirubin, IBIL)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、CRP与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05);血小板治疗后持续降低;治疗后1年,患者存活率为80%。结论 心脏手术后多脏器衰竭的患者应用杂合血液净化技术较理想,可以有效提高患者的生存率。
中文关键词:杂合血液净化 体外循环 心脏手术 多脏器衰竭
 
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