| 中文摘要:目的 分析T1/T2期胃神经内分泌肿瘤(gastric neuroendocrine neoplasm,G-NEN)淋巴结转移规律及其相关因素,并比较不同术式患者的总生存率(overall surivial,OS)。方法 收集SEER数据库中T1/T2期G-NEC患者的临床信息。将患者按有无淋巴结转移分组,采用多因素Logistic回归分析确定淋巴结转移的独立危险因素。将淋巴结阴性的患者按照内镜治疗和外科手术分组进行生存分析。结果 824例患者中有45例(5.5%)患者发生淋巴结转移,其中T1期淋巴转移率为2.8%(15/539),T2期淋巴结转移率为10.5%(30/285)。多因素分析显示,性别、诊断年份、分化程度和肿瘤直径均为淋巴结转移的独立影响因素(P 均<0.05)。未发生淋巴结转移的675例患者中,432例(64%)接受内镜治疗,243例(36%)行外科手术。T1期肿瘤,内镜治疗组和外科手术组的10年OS分别为76.8%和84.5%。T2期肿瘤两组10年OS分别为72.1%和72.7%。T1/T2期患者不同术式的生存比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 男性、诊断年份(2004～2007年)、低/未分化和肿瘤直径>20mm是淋巴结转移的独立危险因素。对于淋巴结阴性的T1/T2期患者,内镜治疗和外科手术的长期生存率相当。 |
