| 中文摘要:目的 研究中性粒细胞计数与白蛋白比值(neutrophil-to-albumin ratio,NAR)与自发性脑出血(spontaneous intracerebral hemorrhage,sICH)患者病情严重程度及短期预后的相关性。方法 共纳入330例符合入组标准的sICH患者,依据发病30天的改良Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)分为预后良好组(mRS≤3分,n=139)和预后不良组(mRS＞3分,n=191)。单因素分析两组患者的临床资料,多因素Logistic回归分析明确影响sICH患者预后不良的危险因素。Spearman相关性分析评价NAR与美国国立卫生研究院脑卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)和脑出血评分之间的相关性。进一步利用受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估NAR对sICH患者早期临床预后的预测价值。结果 预后不良组患者的NAR较预后良好组明显增加[0.16(0.13,0.18)vs 0.22(0.19,0.28),P＜0.001]。多因素Logistic回归分析结果显示,在调整混杂因素后,NAR是sICH患者预后不良的独立危险因素(OR=1.480,95% CI:1.320~1.521,P＜0.001)。NAR与NIHSS评分(r=0.489,P＜0.001)及ICH评分(r=0.450,P＜0.001)呈中等强度正相关。NAR的ROC曲线下面积为0.818(95% CI:0.771~0.865),显示了较好的预测效能。结论 入院时NAR增高与sICH严重程度相关,且是sICH不良预后的独立危险因素。 |
