中文摘要:血液净化技术在治疗急慢性肾衰竭、心力衰竭、水电解质紊乱等方面的作用已被认可,但其对脓毒症的治疗效果目前尚存在争议。现有研究提示,目前的临床研究结论并不支持连续性静脉-静脉血液滤过(continuous venovenous hemofiltration,CVVH)用于脓毒症的治疗,高流量血液滤过(high-volume hemofiltration, HVHF)能够增加CVVH的疗效尚未达成一致意见,关于血液灌流(hemoperfusion, HP)能否改善脓毒症的病死率,不同的研究得出的结论不一致;采用较大血浆吸附剂量的配对血浆滤过吸附(coupled plasma filtration adsorption,CPFA)有望降低脓毒症的病死率;血浆置换(plasma exchange,PE)作为脓毒症的治疗手段尚缺乏研究。本文综述了各种血液净化技术在脓毒症治疗中的应用现状。 |