| 肌骨超声评估幼年特发性关节炎疾病活动度的临床价值 |
| 投稿时间：2022-03-20 修订日期：2022-03-23 点此下载全文 |
| 引用本文：姚婷,石颖,张燕,姜攀.肌骨超声评估幼年特发性关节炎疾病活动度的临床价值[J].医学研究杂志,2022,51(12):74-78,83 |
| DOI：
10.11969/j.issn.1673-548X.2022.12.015 |
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| 基金项目:山西省留学人员科技活动择优基金资助项目(20210028) |
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| 中文摘要:目的 探讨肌骨超声在评估幼年特发性关节炎(juvenile idiopathic arthritis, JIA)患儿疾病活动度中的临床应用价值。方法 选取笔者医院收治的临床确诊为JIA的35例患儿,共就诊52次。根据10处幼年关节炎疾病活动度评分(Juvenile Arthritis Disease Activity Score 10,JADAS10)将活动期JIA患儿分为低、中、高3组,定量比较各组受累关节超声表现的差异。每次就诊时选择受累关节中灰阶(GS)+能量多普勒(PD)(=GSPD)值最高的关节作为指标关节,分析52个指标关节的肌肉骨骼超声(musculoskeletal ultrasound,MSUS)参数(GS、PD、GSPD)与JADAS10评分、儿童健康评估问卷(Childhood Health Assessment Questionnaire,CHAQ)和实验室数据之间的相关性。结果 活动期各组患儿关节积液、滑膜增生及血流信号比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。实验室数据与MSUS参数、JADAS10评分的相关性,白细胞计数(white blood cell,WBC)与PD、JADAS10评分呈正相关(P均＜0.05)；血红蛋白(hemoglobin,Hb)与PD、GSPD呈负相关(P均＜0.05)；血小板计数(platelet,PLT)、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白介素(interleukin,IL)-6与GS、PD、GSPD及JADAS10评分呈正相关(P均＜0.05)。MSUS参数与JADAS10评分、CHAQ的相关性,GS、PD与JADAS10评分呈中度正相关 (r=0.687,P<0.001；r=0.538,P<0.001),而GSPD与JADAS10评分呈强正相关(r=0.725,P<0.001)；GS、PD、GSPD与CHAQ呈中度正相关(P均＜0.05)。直线相关分析显示,JIA患儿JADAS10评分与CHAQ呈显著正相关(r=0.638,P<0.001)。结论肌骨超声定量及半定量分级评价JIA患儿关节改变可为临床评估和随访JIA疾病活动度提供影像学依据。 |
| 中文关键词:肌骨超声 幼年特发性关节炎 疾病活动度 临床价值 |
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