| CRP/Alb对80岁以上髋部骨折患者术后1年内病死率的预测价值 |
| 投稿时间：2022-10-25 修订日期：2022-11-30 点此下载全文 |
| 引用本文：鲁仁祥,任秋健,郑欣,顾旭,李洪伟.CRP/Alb对80岁以上髋部骨折患者术后1年内病死率的预测价值[J].医学研究杂志,2023,52(12):140-145 |
| DOI：
10.11969/j.issn.1673-548X.2023.12.028 |
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| 基金项目:江苏省青年医学人才项目(QNRC2016801) |
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| 中文摘要:目的 分析术前C反应蛋白(C-reative protein,CRP)与白蛋白(albumin,Alb)比值(CRP/Alb)对高龄(≥80岁)髋部骨折患者术后1年内病死率的预测价值。方法 回顾性分析2017年1月~2019年12月于徐州医科大学附属医院因髋部骨折行手术治疗的年龄≥80岁的401例患者的病例资料,其中男性134例,女性267例；患者年龄80~99岁,平均年龄为85.27±4.02岁。通过门诊或电话随访患者术后1年内的生存状况,将患者分为存活组(n=314)以及死亡组(n=87)。收集可能影响患者存活的因素,包括年龄、性别、手术方式、骨折类型、美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiology,ASA)分级、术前内科合并症数量及术前实验室检查指标,包括红细胞计数、白细胞计数、血小板计数、血红蛋白、CRP、Alb,并计算出CRP/Alb。上述因素先进行单因素分析,然后将差异有统计学意义的因素进一步纳入多因素Logistic回归分析,并比较CRP、Alb以及CRP/Alb比值的受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积(area under the curve,AUC)。结果 401例入组患者,术后1年内死亡87例,病死率为21.70％。单因素分析结果显示,年龄、ASA分级、术前内科合并症数量、血红蛋白、白细胞计数、CRP、Alb以及CRP/Alb是高龄髋部骨折患者术后1年内死亡的危险因素。多因素Logistic回归分析结果显示,CRP、Alb、CRP/Alb、年龄、ASA分级以及内科合并症数量是高龄髋部骨折患者术后1年内死亡的独立危险因素(OR分别为1.016、0.918、1.603、1.095、2.915、3.371,P均＜0.05)。CRP、Alb以及CRP/Alb预测高龄髋部骨折患者术后1年内死亡的AUC分别为0.783、0.719和0.814。结论 CRP/Alb相较CRP和Alb在评估高龄(≥80岁)髋部骨折患者术后1年内死亡预测方面更具有价值。 |
| 中文关键词:病死率 髋部骨折 C反应蛋白 白蛋白 高龄 |
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