| 无阿片联合区域阻滞麻醉对后腹腔镜肾脏手术患者术后恢复质量的影响 |
| 投稿时间：2022-10-26 修订日期：2022-10-27 点此下载全文 |
| 引用本文：高寒,蒋蕴茹,王清峰,刘泓妍,赵林林.无阿片联合区域阻滞麻醉对后腹腔镜肾脏手术患者术后恢复质量的影响[J].医学研究杂志,2023,52(12):177-181, 185 |
| DOI：
10.11969/j.issn.1673-548X.2023.12.035 |
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| 中文摘要:目的 观察无阿片麻醉联合腰方肌阻滞在后腹腔镜肾脏手术中对术后恢复质量的影响。方法 择期行后腹腔镜肾脏手术的患者60例,采用随机数字表法分为无阿片药物麻醉组(opioid-free anesthesia, OFA组)和阿片药物麻醉组(OA组)各30例。两组均于麻醉诱导前30min行超声引导下前路腰方肌阻滞。OFA组麻醉泵注右美托咪定,以丙泊酚、咪达唑仑、艾司氯胺酮、罗库溴铵进行诱导,以右美托咪定、丙泊酚、七氟烷维持麻醉并间断推注艾司氯胺酮；OA组予丙泊酚、咪达唑仑、舒芬太尼、罗库溴铵麻醉诱导,给予瑞芬太尼、丙泊酚、七氟烷维持。两组术后均予静脉自控镇痛。记录两组不同时间点的平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)和心率(heart rate,HR)、术后2、6、12、24、48h的静息、运动疼痛视觉模拟评分(VAS评分)。以QoR-40量表比较两组术后24h恢复质量,记录患者术后镇痛情况、不良反应及恢复情况。结果 OFA组QoR-40各项评分及总质量评分均高于OA组(P<0.05), OFA组术后疼痛、术后阿片药物消耗量、恶心、呕吐发生率、补救止吐人数、补救镇痛人数均减少(P<0.05),术后下床、首次排气时间、住院时间减短(P<0.05)。结论 与阿片麻醉比较,无阿片麻醉联合腰方肌阻滞可以明显改善后腹腔镜肾脏手术患者术后恢复质量,减轻术后疼痛,减少术后阿片药物用量,促进患者术后康复。 |
| 中文关键词:无阿片麻醉 腰方肌阻滞 后腹腔镜肾脏手术 术后恢复质量 |
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