中文摘要:目的 探索脑梗死(cerebral infarction, CI)合并糖尿病(diabetes mellitus, DM)患者糖化血红蛋白(glycated hemoglobin, HbA1c)与其他危险因素的相关性,并观察HbA1c及相关指标与神经功能缺损的相关性。方法 回顾性收集2012年8月~2022年8月于天津中医药大学第一附属医院针灸科治疗首发CI合并DM数据资料完整的患者1012例。根据入院时测定的HbA1c值分为正常组(n=207)和升高组(n=805),比较两组数据的变化特点。用多元线性回归分析和二元Logistic回归分析筛选CI合并DM患者HbA1c水平变化的影响因素,并探索影响因素与病情轻重程度的相关性。结果 两组在吸烟史、冠心病史、年龄、饮酒史、性别和高血压史方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组HbA1c、血糖(blood glucose, Glu)、血小板(blood platelet, PLT)、纤维蛋白原(fibrinogen, Fb)、同型半胱氨酸(homocysteine, HCY)及甘油三酯(triglyceride, TG)比较,差异有统计学意义(P<0.05);共得出5个指标的变化可能与HbA1c水平变化有关,即Glu、PLT、Fb、HCY和TG。多元线性回归分析结果显示,Glu、HCY、Fb均为HbA1c的影响因素。二元Logistic回归分析结果显示,Glu、HbA1c、Fb均是合并中重度神经功能缺损的影响因素。结论 CI合并DM患者HbA1c水平与患者Glu、PLT、Fb、HCY、TG水平的变化具有较为明显的相关性。 |