| HIV感染者尿JC多瘤病毒与肾功能关系5年随访分析 |
| 投稿时间：2023-07-05 修订日期：2023-07-27 点此下载全文 |
| 引用本文：闫俊,王梦嫣,张忠东,李峰,郑融融,孙岩,师金川.HIV感染者尿JC多瘤病毒与肾功能关系5年随访分析[J].医学研究杂志,2024,53(6):84-88 |
| DOI：
10.11969/j.issn.1673-548X.2024.06.018 |
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| 基金项目:浙江省医药卫生科技计划面上项目(2021KY940)；浙江省杭州市卫生科技计划一般(A)类项目(A20200172) |
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| 中文摘要:目的 探讨HIV感染者尿液中JC多瘤病毒(JC polyomavirus, JCV)和BK多瘤病毒(BK polyomavirus, BKV)的阳性率,评估长期随访尿JCV阳性与肾功能及淋巴细胞计数的关系。方法 纳入杭州市西溪医院感染二科门诊随访的HIV-1阳性的感染者共180例。收集其尿液标本,进行JCV和BKV检测。回顾性并持续性随访收集患者抗病毒治疗(antiretroviral therapy, ART)前基线及随访1、2、3、4、5年的肾功能及CD4+细胞计数等。结果 180例HIV-1阳性感染者尿液中JCV的检出率为25.55%(46/180),BKV的检出率为1.67%(3/180)。患者ART前基线尿JCV阳性组总淋巴细胞数为1699.62±790.44个/微升,小于尿JCV阴性组总淋巴细胞数(2113.59±832.73个/微升),差异有统计学意义(P=0.022)。在启动ART随访中,尿JCV阳性组血肌酐水平低于尿JCV阴性组。随访第2年时,尿JCV阳性组血肌酐水平为70.00(64.00,77.00)μmol/L,小于尿JCV阴性组[76.00(67.00,85.00)μmol/L],差异有统计学意义(P=0.023)。随访第2年时,尿JCV阳性组肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)为118.00(106.25,133.75)ml/min,大于尿JCV阴性组[113.00(97.00,128.00)ml/min],差异有统计学意义(P=0.045)。随访第4年时,尿JCV阳性组血肌酐水平为70.34±14.98μmol/L,小于尿JCV阴性组(76.6±14.45μmol/L),差异有统计学意义(P=0.023)。结论 HIV-1感染者中尿液中JCV和JCV的检出率与总淋巴细胞水平呈负相关。在HIV-1感染者中,尿JCV阳性对肾脏有保护性作用,尿JCV阴性可作为早期预判HIV患者肾功能损害的指标。 |
| 中文关键词:HIV JC多瘤病毒 BK多瘤病毒 肾功能 |
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