引用本文:李洁,高鑫,潘阳,屠夏敏,罗小艳,路国涛,肖炜明,严明权.空腹血糖与淋巴细胞比值对急性胰腺炎持续脏器衰竭的早期预测价值[J].医学研究杂志,2024,53(8):53-57 |
中文摘要:目的 探讨空腹血糖与淋巴细胞比值(glucose-to-lymphocyte ratio, GLR)对急性胰腺炎(acute pancreatitis, AP)并发持续脏器衰竭(persistent organ failure, POF)的早期预测价值。方法 收集2015年1月~2020年12月扬州大学附属医院消化内科/胰腺中心收治的677例AP患者,其中602例患者未发生POF(非POF组),77例患者并发POF(POF组)。收集患者的一般资料及入院24h以内的实验室指标,采用Logistic回归分析探讨AP并发POF的危险因素;绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线,评估GLR、外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio, NLR)、血小板计数与淋巴细胞计数比值(platelet-to-lymphocyte ratio, PLR)、CT严重程度指数(computed tomography severity index, CTSI)、Ranon评分对AP并发POF的早期预测效能。结果 POF组患者GLR、NLR、PLR、CTSI评分、Ranson评分显著高于非POF组(P<0.05),GLR为AP并发POF的独立危险因素。在最佳截断值为0.76时,GLR预测AP并发POF的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.745,敏感度及特异性分别为75.47%和59.80%。GLR预测AP并发POF的AUC优于PLR(z=2.868,P=0.004),与NLR、CTSI评分相当(z=1.304,P=0.183;z=0.538,P=0.588),而相较Ranson评分预测效能差(z=2.973,P=0.001)。结论 GLR为AP并发POF的独立危险因素,可作为一种的用于预测AP患者早期发生POF的新型血液学指标。 |