| 中文摘要:目的 探讨经直肠腔内超声(endorectal ultrasonography,ERUS)术前评估中低位直肠癌的TN分期及手术是否保肛的临床价值。方法 收集2015年1月~2023年1月内蒙古自治区人民医院收治的178例中低位直肠癌患者,术前均接受ERUS检查,采用χ2检验分别比较ERUS影像特征、临床病理特征与中低位直肠癌患者手术是否保肛的差异；以术后病理为金标准,分析ERUS术前评估中低位直肠癌TN分期的准确率；以临床手术术式为标准,分析ERUS在术前评估中低位直肠癌手术是否保肛的准确率。结果 病理T分期、病理分化程度、肿瘤的浸润深度、肿瘤下缘距肛缘的距离、超声T分期在中低位直肠癌手术方案的选择中比较,差异有统计学意义(P＜0.05)。与实际病理结果比较,ERUS术前评估中低位直肠癌T分期具有高度一致性(Kappa =0.730,P<0.001),ERUS术前评估N分期具有中等一致性(Kappa=0.524,P<0.001)。与实际手术术式比较,ERUS术前评估手术方案具有高度一致性(Kappa=0.676,P<0.001)。结论 ERUS术前评估中低位直肠癌TN分期具较高准确率,术前评估手术是否保肛与临床具有高度一致性,可为临床提供参考。 |
