| 骨科SA和MRSA定植特点及与术后SSI的相关性 |
| 投稿时间：2023-12-07 修订日期：2023-12-18 点此下载全文 |
| 引用本文：张树良,陈杨达豪,盛红枫,劳杨骏,徐彬.骨科SA和MRSA定植特点及与术后SSI的相关性[J].医学研究杂志,2024,53(8):146-149 |
| DOI：
10.11969/j.issn.1673-548X.2024.08.028 |
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| 基金项目:浙江省医药卫生科技计划项目(2020KY499)；浙江省中医药科技计划项目(2020ZB046) |
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| 中文摘要:目的 探讨骨科住院患者的金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus,SA)和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant staphylococcus aureus,MRSA)定植特点及其与术后手术切口感染(surgical site infections,SSI)的相关性,并分析影响定植的相关因素。方法 采集2020年1月~2022年10月在浙江省立同德医院骨科住院的420例患者的鼻拭子和咽拭子标本,使用聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)法检测SA和MRSA阳性定植情况,获取患者的临床资料,采用χ2检验分析SA阳性定植与术后SSI的相关性,采用单因素和多因素Logistic回归分析探讨影响SA定植的相关因素。结果 420例患者中,19例患者SA检测阳性,总体SA定植阳性率为4.5%。19例中有17例患者同时呈MRSA检测阳性,MRSA定植阳性率为4.0%。SA定植阳性者与定植阴性者术后发生SSI比较,差异无统计学意义(P>0.05),SA与术后SSI的发生无明显相关性。单因素Logistic回归分析结果显示,年龄、体重指数(body mass index,BMI)是SA定植的影响因素,多因素Logistic回归分析结果显示,BMI是SA定植的危险因素,BMI越大定植风险越高。年龄是SA定植的保护因素,随着年龄增大SA定植风险降低。结论 骨科住院患者SA阳性定植不会增加术后SSI的风险,术前进行增加患者医疗成本的SA去定植措施是没有必要的。BMI是骨科住院患者SA定植的危险因素,年龄是其保护因素。骨科住院患者SA定植具有区域属性,每个区域需要根据本地域的SA定植流行病学特点制定医疗方案。 |
| 中文关键词:金黄色葡萄球菌 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 切口感染 定植 影响因素 鼻咽 |
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