神经酰胺与老年缺血性脑卒中患者颅内外动脉粥样硬化性狭窄的相关性分析
投稿时间:2023-11-06  修订日期:2023-12-01  点此下载全文
引用本文:米蕊,刘文韬,高萌,戴苏婕,孙跃,杨荣礼,卢海龙.神经酰胺与老年缺血性脑卒中患者颅内外动脉粥样硬化性狭窄的相关性分析[J].医学研究杂志,2024,53(8):155-160
DOI: 10.11969/j.issn.1673-548X.2024.08.030
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作者单位
米蕊 徐州医科大学研究生学院 221004 
刘文韬 徐州医科大学研究生学院 221004 
高萌 徐州医科大学研究生学院 221004 
戴苏婕 徐州医科大学研究生学院 221004 
孙跃 徐州医科大学研究生学院 221004 
杨荣礼 徐州医科大学附属医院老年医学科 221002 
卢海龙 徐州医科大学附属医院老年医学科 221002 
基金项目:江苏省老年健康科研项目(LD2021023)
中文摘要:目的 探讨老年缺血性脑卒中(ischemic stroke,IS)患者神经酰胺(ceramide,Cer)、甘油三酯-葡萄糖指数(triglyceride-glucose index,TyG指数)、残余胆固醇(residual cholesterol,RC)水平对颅内外动脉粥样硬化性狭窄的评估价值。方法 选取2022年1月~2023年6月于徐州医科大学附属医院住院治疗的老年IS患者447例,根据头颈部数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)所示动脉管腔情况将患者分为非狭窄组(n=144)和狭窄组(n=303),其中狭窄组进一步分为中度狭窄组(n=121)和重度狭窄+闭塞组(n=182)。收集所有患者的一般资料及基线生化资料,采用高效液相色谱串联质谱法检测患者血清Cer,计算TyG指数和RC水平。采用Spearman法分析Cer、TyG指数、RC与颅内外动脉粥样硬化性狭窄的相关性,多因素Logistic回归分析确定颅内外动脉粥样硬化性狭窄的危险因素。结果 与非狭窄组比较,狭窄组Cer、TyG指数、RC、Lp(a)、糖化血红蛋白等指标明显增高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,Cer16:0、Cer18:0、Cer24:1、Cer24:1/Cer24:0、Cer18:0/Cer24:0、Cer16:0/Cer24:0是老年IS患者患者颅内外动脉粥样硬化性狭窄的独立危险因素。Spearman相关性分析结果显示,Cer24:0与颅内外动脉粥样硬化性狭窄呈负相关(r=-0.122,P<0.05)。受试者工作特征曲线分析结果显示,Cer24:1、Cer24:1/Cer24:0、Cer18:0/Cer24:0、Cer16:0/Cer24:0,RC、TyG指数诊断老年IS患者颅内外动脉粥样硬化性狭窄的曲线下面积分别为0.832、0.846、0.826、0.829、0.578、0.586 (P<0.05)。结论 老年IS患者的血清Cer、TyG指数、RC水平较高,可能是老年IS患者颅内外动脉粥样硬化性狭窄的危险因素。
中文关键词:神经酰胺 缺血性脑卒中 甘油三酯-葡萄糖指数 残余胆固醇 颅内外动脉粥样硬化性狭窄
 
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