| 复杂性肾结石患者经皮肾镜碎石术后感染性并发症发生风险的列线图构建 |
| 投稿时间：2023-09-24 修订日期：2023-11-23 点此下载全文 |
| 引用本文：魏峰,周广军,李双辉,王艳艳,季智杰.复杂性肾结石患者经皮肾镜碎石术后感染性并发症发生风险的列线图构建[J].医学研究杂志,2024,53(9):151-156, 161 |
| DOI：
10.11969/j.issn.1673-548X.2024.09.030 |
| 摘要点击次数: 214 |
| 全文下载次数: 149 |
|
| 基金项目:河北省沧州市科技计划项目(222106081) |
|
| 中文摘要:目的 构建个体化预测复杂性肾结石患者经皮肾镜碎石术(percutaneous nephrolithotripsy,PCNL)后感染性并发症发生风险的列线图模型并验证。方法 选择2021年3月~2023年6月河北省沧州中西医结合医院收治的585例复杂性肾结石患者为研究对象,按照7∶3分为建模组(n=410)和验证组(n=175)。根据PCNL术后是否出现感染性并发症将建模组进一步分为无并发症组(n=342)和并发症组(n=68)。收集临床资料并采用多因素Logistic回归分析确定影响复杂性肾结石患者PCNL术后发生感染性并发症的因素,并构建预测复杂性肾结石患者PCNL术后感染性并发症发生的列线图模型。结果 建模组和验证组患者性别、年龄、体重指数、手术时间、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平、结石位置和数量等资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；与无并发症组比较,并发症组患者手术时间、结石直径较长,IL-6、CRP水平较高(t分别为5.084、6.727、5.936、7.869,P＜0.05),糖尿病和术前尿路感染的比例较高(χ2分别为12.520、35.117,P＜0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,手术时间(OR=1.077)、结石直径(OR=1.303)、IL-6(OR=1.334)、CRP(OR=1.381)、糖尿病(OR=3.288)、术前尿路感染(OR=5.458)均为影响复杂性肾结石患者PCNL后发生感染性并发症的独立危险因素(P＜0.05)。建模组和验证组曲线下面积分别为0.919(95% CI:0.889~0.949)、0.939(95% CI:0.882~0.996)。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验结果显示,建模组χ2=5.484,P=0.705；验证组χ2=10.101,P=0.258。结论 手术时间、结石直径、IL-6、CRP、糖尿病、术前尿路感染是影响复杂性肾结石患者PCNL后发生感染性并发症的独立危险因素,基于此构建的列线图模型具有较高的区分度和一致性。 |
| 中文关键词:复杂性肾结石 经皮肾镜碎石术 感染性并发症 列线图模型 个体化预测 |
| |
|
|
| 查看全文 查看/发表评论 下载PDF阅读器 |
|
|
|
